--> -->
Умный подход к лечению
головы, спины и суставов
Пн-Пт
9:00 - 21:00
Сб-Вс
10:00 - 18:00
+7 812 332 09 42
Санкт-Петербург,
Наб. Обводного канала, 108А
Наб.Черной речки, 2

Синдром оперированного позвоночника

Болезнью или синдромом оперированного позвоночника называют комплекс симптомов, появившихся после проведенного хирургического лечения по поводу дегенеративного поражения позвоночника.

По нему часто ведутся споры и взгляды неврологов и нейрохирургов парой значительно отличаются.

Случаи технически некорректно выполненной операции (неполноценное удаление грыжи или декомпрессия спинного мозга и корешков, повреждение нервных структур во время операции, дефекты установки стабилизирующей системы) и периоперационные осложнения обычно не относят к синдрому оперированного позвоночника.

Считается, что истинный СОП возникает после технически верно выполненной операции.
Однако это утверждение спорное.

С ЧЕМ ЕЩЕ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОВЕДЕННОЙ ОПЕРАЦИИ?

НА ДООПЕРАЦИОННОМ УРОВНЕ:
Со стороны врача:
— неверный диагноз и отбор пациента на оперативное лечение;
— неверный выбор уровня оперативного вмешательства;
— неверный выбор типа операции.
Со стороны пациента:
— некомпенсированные сопутствующие заболевания (диабет, ожирение, остеопороз и др.);
— вредные привычки, особенно курение;
— несоблюдение врачебных рекомендаций;
— запущение состояние и несвоевременное обращение.
Данные причины встречаются довольно редко!

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗВРАЩЕНИЯ БОЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ:

  •  рецидив грыжи диска;
  •  развитие грубого рубцово-спаечного процесса в зоне оперативного вмешательства;
  • стеноз позвоночного канала и нестабильность позвонков на оперированном уровне;
  • развития фасеточного синдрома и синдрома смежного уровня;
  •  дисцит и раненая инфекция.

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА НЕУДАЧНО ОПЕРИРОВАННОГО ПОЗВОНОЧНИКА В САНТК-ПЕТЕРБУРГЕ

Получить второе мнение, выяснить причину и при необходимости пройти лечение синдрома неудачно оперированного позвоночника можно в Смарт Клиник у специалистов, имеющих большой опыт ведения пациентов с данной проблемой.

Запишем к врачу на удобное для вас время
Администратор перезвонит вам в течение 20 минут и ответит на все вопросы

    Нажимая на кнопку “Заказать звонок” я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

    КАКОВ АЛГОРИТМ КОНКРЕТНЫХ ДЕЙСТВИЙ?

    1. Повторная качественная нейровизуализация с последующей консультацией по месту выполнения операции и решение вопроса о необходимости повторного оперативного вмешательства.

    2. ЕСЛИ ПОВТОРНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОКАЗАНО:
    • Адекватная лекарственная и современная физиотерапия:
    — высокоинтенсивный магнит;
    — высокоинтенсивный лазер;
    — Ударно-волновая терапия;
    — PRP-терапия.
    • Медикаментозные блокады, возможна радиочастотная денервация;

    3. ЕСЛИ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ НЕ ПОМОГАЕТ?
    Если вы получили адекватную консервативную терапию и она не дала эффект в течение 3-6 месяцев, то вероятно сформировался стойкий нейропатический болевой синдром, устойчивый к консервативной терапии.
    Далее стоит рассмотреть современный малоивазивный высокотехнологичный метод лечения хронической боли, признанный во всем мире — электростимуляция спинного мозга (SCS – считается наиболее эффективным и имеющим наибольшую доказательную базу методикой лечения хронической боли). Читайте подробно о нем в нашей статье – стимуляция спинного мозга.
    Установить показания и пройти отбор на данный вид медицинской помощи можно в Смарт клиник в рамках организации консилиума с неврологом и нейрохирургом.

    Клинический случай:


    Пациентка 38 лет, болеет с 2012 г, когда впервые появились боли в спине с иррадиацией в правую ногу.
    18.04.13 оперирована по поводу грыжи диска L5-S1 справа, произведена транслигаментарная дискэктомия. В послеоперационном периоде полный регресс симптомов. В феврале 2014 года вновь стала отмечать аналогичные боли в правой ноге. Повторно оперирована 15.04.2014 года, выполнена реинтерляминэктомия, радикулолиз. Отмечала улучшение после операции, затем вновь рецедив. 08.11.2014 повторная операция на том же уровне с положительным эффектом. С 2017 года вновь возобновление боли, консервативная терапия разными препаратами специфического действия (антиконвульсанты, антидепрессанты) с незначительным эффектом и физиотерапия с небольшим положительным эффектом. 06.06.2018 вновь оперирована, произведена реинтерляминэктомия L5-S1 справа, дискэктомия. Боль не купировалась. 24.09.19: расширенная интерляминэктомия L5-S1 справа, менигиолиз, транспедикулярная фиксация Боль не купировалась. Начала принимать наркотические анальгетики. 22.11.19 — имплантирован электрода для противоболевой стимуляции эпидурально на уровень Th9-L10 справа. Противоболевая стимуляция спинного мозга с выраженным положительным эффектом в виде значительный снижения боли в правой ноге на 70%.

    Таким образом, причины и формы проявления синдрома оперированного позвоночника многообразны, при выяснение точной причины его развития можно подобрать эффективное лечение.

    Следует отметить, что иногда операция просто необходима, а ее откладывание может привести к необратимым неврологическим нарушениям, таких слабость в ногах, нарушение функции тазовых органов и пр., которые могут не отступить даже при самой шикарной операции у самого лучшего хирурга, если она сделана не вовремя.

    При соблюдении показаний к операции и высокой квалификации хирурга вероятность возникновения каких-либо проблем минимальна, а положительный эффект в виде полного исчезновения болевого синдрома виден сразу после операции.

    Перезвоним и запишем к специалисту
    Администратор перезвонит вам в течение 20 минут, подберет удобное
    время для визита к врачу и ответит на все вопросы

      Нажимая на кнопку “Заказать звонок” я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

      Заказать звонок

        Нажимая на кнопку “Заказать звонок” я подтверждаю,
        что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности
        и правилами обработки персональных данных
        .

        Запишитесь в лист предзаписи и получите -20% на все услуги в новой клинике

          Нажимая на кнопку “Записаться и получить скидку” я подтверждаю,
          что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности
          и правилами обработки персональных данных
          .