Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

ДППГ – самая частая причина головокружений в популяции. Вызвано оно не проблемами на уровне центральной нервной системы (как при всех видах головокружений, связанных с недостатком кислорода в головном мозге), а патологией органа вестибулярного чувства – внутреннего уха.

Термином вестибулярное чувство обозначают то, как человек ощущает себя в пространстве, чувствует где верх где низ. Примером может служить, если вы представите, что катаетесь на «американских горках». Когда, проезжая по рельсам, вы кренитесь в сторону или оказываетесь вниз головой, то вы ощущаете, что происходит, именно благодаря работе внутреннего уха.

Ключевыми в его строении являются полые полукружные каналы, расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях. Они похожи на три оси координат x, y и z, используя которые, можно обозначить расположение любой точки в пространстве. Внутри каналов находится жидкость перилимфа, которая, при движении, задевает рецепторы на стенках каналов. Благодаря такой «системе координат» можно задать любое направление в пространстве.

Что же за процесс происходит при заболевании? В перилимфе образуются маленькие кристаллы отолиты, они прикасаются к стенкам полукружных каналов и, чрезмерно раздражая рецепторы, вызывают иллюзию движения. Чаще всего процесс происходит в заднем полукружном канале.

Симптомы

• Головокружение возникает при смене положения тела или при повороте головы;
• Характеризуется ощущением что комната и предметы вращаются вокруг пациента, словно тот катается на карусели;
• Может вариировать от легкого до интенсивного;
• Характерной особенностью является то, что головокружение начинается через несколько секунд (3-5 сек) после смены положения головы;
• Обычно пароксизмальное головокружение купируется самостоятельно в течении минуты.

У некоторых пациентов ощущение головокружения может сопровождаться тошнотой и даже рвотой, что является индивидуальной особенностью.

Важно: ДППГ не сопровождается головной болью, параличами, двоением, потерей слуха! При этих симптомах необходимо исключить другие причины головокружений.