Плечелопаточная полиартропатия

Также встречается – плечелопаточный периартрит или субакромииальный импинджмент-синдром – болевой синдром в области плеча из-за нарушения нормальной биомеханики плечевого сустава.

При этом заболевании, при определенных движениях в плече, механически сталкиваются сухожильные связки и суставные поверхности. Возникает ситуация хронической микротравмы (при каждом таком движении), в ответ на это суставные поверхности разрастаются и соударения происходят еще чаще. Так формируется замкнутый круг, из-за которого усугубляется самочувствие пациента.

Из этой информации проистекает вывод, что при появлении периодической боли, описанной ниже в разделе «симптомы», не стоит затягивать с обращением к врачу, так как дискомфорт не пройдет сам по себе, а будет только усиливаться.

Симптомы

Как же заподозрить проявления плечелопаточного импинджмент-синдрома?
Заболевание, прежде всего, проявляется болью в плече при поднятии руки в сторону (это движение называют отведением) выше горизонтального уровня.
С течением времени, повреждение сустава становится все более грубым и боль возникает при движениях меньшего объема, а затем и в покое. Часто пациенты жалуются на боль в плече в ночное время.
Помимо боли возможно появление местного отека.

Для возникновения плечелопаточной полиартропатии есть ряд предрасполагающих факторов.
Это врожденные анатомические особенности: говоря простым языком, когда в плечевом суставе по его строению «мало места». У людей с таким строением более вероятно возникновение импинджмент-синдрома вследствие физических нагрузок.
Триггером для импинджмент-синдрома также может быть травма плеча или же воспаление плечевого сустава (бурсит) любой этиологии.

Диагностика

При наличии подобных жалоб, пациенту следует обратиться к специалисту-ортопеду.
Диагноз устанавливается на основании клинических данных, функциональных проб при осмотре врачом, МРТ-исследования и рентгенографии плечевого сустава.
Наиболее точную и объективную диагностическую информацию дает артроскопия – процедура, при которой через микроразрез в полость сустава вводится специальная гибкая камера.

Лечение

В зависимости от степени тяжести периартропатии, на которой пациент обратился к специалисту, врач подбирает комплексное лечение. Применяются лекарства, направленные на снятие боли и отека, поддержку костной и хрящевой тканей. Если эффект применяемых препаратов в форме таблеток имеет недостаточный эффект, возможно рассмотреть введение их местно в полость сустава, что приносит более выраженный противоболевой и противовоспалительный эффект.
Крайне важно при данном заболевании выполнение специальных курсов упражнений лечебной физкультуры и применение некоторых методов физиотерапии после окончания периода обострения.
В некоторых случаях, если проявления импинджмент-синдрома развились давно и заболевание достигло тяжелых стадий, потребуется оперативное лечение.