Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз это чаще всего встречающееся заболевание суставов.

При этом заболевании повреждается суставной хрящ тазобедренного сустава, увеличивается нагрузка на костную ткань головки бедренной кости и вертлужной впадины, повышается трение в суставе.

Основным симптомам этого заболевания является боль. На ранних этапах это может быть умеренно выраженная боль в паху, наружной поверхности бодра или в ягодице. Боль вызывается нагрузкой, длительной ходьбой или физическими упражнениями.

По мере прогрессирования заболевания нагрузка необходимая для возникновения болей уменьшается. Появляется скованность и необходимость “разойтись” по утрам и после длительной неподвижности. Уменьшается объем движений в суставе, появляется боль при движении. Пациент замечает, что он больше не может выполнять привычные движения, одеть обувь, залезть в ванну, выйти из машины.

Наиболее значимые причины для развития артроза тазобедренных суставов, это лишний вес, пониженная двигательная активность, тяжелая физическая работа, особенно связанная со статической нагрузкой, генетическая предрасположенность.

Диагноз врач ставит при осмотре пациента и подтверждает с помощью рентгеновского снимка, по которому и выставляется степень артроза. Грубая ошибка в данном случае пренебрегать клиническим осмотром и тестированием ориентируясь только на данные лучевой диагностики.

По сути, принципы и методы лечения артроза тазобедренного сустава не отличаются от артроза других локализаций.

Применяются те же методики внутрисуставных инъекций, препараты, физиотерапевтическое лечение что и, например при артрозе коленного сустава,.

Но есть ряд особенностей.

1. В силу анатомии тазобедренного сустава, пунктировать его вслепую значительно сложнее чем другие суставы, поэтому я настоятельно рекомендую делать внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав только под контролем УЗИ и сам их выполняю только таким образом. Очень часто я вижу под УЗИ введенный мимо препарат от предыдущего врача – отсюда неэффективность лечения.

2. Как правило, к врачу пациенты с артрозом тазобедренного сустава попадают в более запущенных случаях чем при артрозе других суставов, а операция по эндопротезированию тазобедренных суставов самая отработанная, и в подавляющем большинстве случаев проходит без осложнений с отличным клиническим эффектом. Поэтому именно эндопротезирование является методом выбора при лечении коксартроза.

Консервативное лечение же практикуется на ранних стадиях заболевания или во время ожидания эндопротеза. Так же консервативное лечение практикуется при наличии противопоказаний к эндопротезированию.

У нас в Смарт Клиник имеется целый арсенал лечебного оборудования для лечения коксартроза в Санкт-Петербурге. Помимо описанных выше внутрисуставных инъекций под УЗИ препаратов гиалуроновой кислоты или плазмотерапии обогащённой тромбоцитами мы имеем лечебное оборудование. В частности это ударно-волновая терапия, уникальный приборвысокоинтенсивной магнитной стимуляции, или же HIL терапия. Главное здесь не затягивать с началом лечения и подобрать правильную комбинацию, но это уже моя задача.

Часто мне задают вопрос об упражнениях для лечения тазобедренного сустава.

Так вот несмотря на заверения, периодически звучащие в рекламе, вылечить артроз упражнениями нельзя. Артроз — это необратимые изменения суставного хряща, и никакие мази, упражнения или волшебные приборы этого не изменят.

При помощи упражнений, а говоря проще движения, можно лишь замедлить развитие артроза, и в целом не так важно какие именно упражнения вы делаете, главное сохранить подвижность тазобедренного сустава. Самое простое в данном случае это ходьба, лучше скандинавская с палками, можно плавать, заниматься гимнастикой в бассейне. Можно заниматься гимнастикой, выполняя упражнения на отведение, приведение и сгибание в тазобедренных суставах. Самое главное, что бы ваша гимнастика не приносила вреда. А для этого надо соблюдать два простых правила.

Такой подход к лечению коксартроза в Санкт-Петербурге применяем мы в Смарт Клиник.