Умный подход к лечению
- головы
- спины
- суставов
- головы
ПН - ПТ 9-21 | СБ - ВС 10 - 18
Набережная Обводного канала 108А
Фантомная боль - это хроническая боль, которая ощущается в несуществующей конечности. Когда-то давно врачи считали, что этот феномен является психологической проблемой. На настоящий момент доказано, что это не так.
Частота возникновения боли после ампутации конечностей составляет 50–80%
Фантомные ощущения встречаются не только после ампутации рук или ног, но и любых других частей тела. Например, фантомная боль после удаления груди встречается в 26% случаев.
Различают:
- безболезненный фантом (только ощущение удаленной конечности)
- болезненный фантом (начиная от чувства "стягивания", до типичных пароксизмов нейропатической боли: жжение, ударов тока и т.д.)
Отдельно стоит боль в культе - нейропатическая боль, вызванная невромой на конце пересеченного нерва.
Если упростить, то после ампутации головной мозг теряет информацию от недостающей части тела и думает, что «что-то не так», как реакция – боль.
По данным исследований на функциональной МРТ и ПЭТ, участки мозга, связанные с ампутированными конечностей проявляют активность, когда человек чувствует фантомную боль
Иногда мозг может «запутаться» и переназначить ампутированную руку на другую часть тела. Тогда прикосновение к щеке, ощущается как-будто к руке.
Больший риск возникновения фантомной боли у тех, кто до удаления испытывает боль. Поэтому рекомендуется максимально обезболить конечность перед ампутацией.
Ни одно лекарство не работает для всех, и не всем лекарства помогают.
Применятся подбор препаратов из групп:
- антиконвульсантов;
- антидепресантов
- антагонисты NMDA-рецепторов
Практически все методы лечения доступны в Смарт клиник в Санкт-Петербурге. При необходимости организуется консилиум и отбор на хирургические методы лечения фантомной боли в нейрохирургическом институте.
Статья подготовлена врачом неврологом-алгологом Смирновым П.В.