Хроническая мигрень
Клинически мигрень проявляется в виде
- повторяющихся приступов головной боли длительностью более 4х часов, если её не купировать
- Головная боль по интенсивности средняя или сильная
- Чаще всего односторонняя, может быть и двухсторонняя
- Усиливается при физической активности
- Может пульсировать
- может быть повышенная чувствительность на свет и звук, называются фотофобия и фонофобия
- Могут быть тошнота и рвота.
Мигрень может быть с аурой. Аура — это неврологический симптом, который возникает перед приступом головной боли или во время головной боли. Появляется аура в виде визуальных эффектов: рябь, радуга, вспышки, точки, потеря поля зрения и т.д. Реже наблюдаются чувствительная аура в виде онемения, покалывания в области лица, руки и другие её формы.
Почему появляется мигрень?
Мигрень до конца не изучена. Основным считается фактор наследственности. Т.е мигрень у человека с рождения. А проявляется она под воздействием провоцирующих факторов, их называют триггер, или спонтанно.
Частые триггеры мигрени:
- стресс
- нарушение сна
- алкоголь
- физические перегрузки
- простуда
- напряженные мышцы головы и шеи и т.д.
Триггеров много и у каждого они свои.
Мигрень по сути является хроническим заболеванием, но у кого-то головная боль может быть 1 раз в пол года а у кого-то 25 раз в месяц.
Хроническая мигрень
Если приступы мигрени беспокоят более 8 раз в месяц или в сочетании с другими головными болями беспокоит более 15 дней в месяц, такое состояние называется хроническая мигрень.
Если приступов меньше, мигрень считается эпизодической.
Почему мигрень становится хронической?
- излишняя диагностика с ложной интерпретацией (УЗИ сосудов ЭЭГ, МРТ шейного отдела и т.д.)
- неверные диагнозы (остеохондроз, вегето-сосудистая дистония, вертебро-базиллярная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия и другие)
- это влечет неверное лечение (сосудистые препараты, ноотропные препараты, разные капельницы и проч.)
- избыточный прием эффективных обезболивающих, триптанов.
- тревожное расстройство, депрессия, длительный стресс
- нарушение режима сна, долгий режим многозадачности
Отсюда важный вывод:
Диагностика мигрени в первую очередь – клиническая. Это значит, что диагноз ставится врачом на приеме после осмотра и беседы с пациентом. К сожалению, мигрень нигде не видна и фиксировать приборами нельзя. Все методы диагностики нужны нам чтобы ИСКЛЮЧИТЬ другие виды головной боли.
Запишем к врачу на удобное для вас время
Администратор перезвонит вам в течение 20 минут и ответит на все вопросы
Нажимая на кнопку “Заказать звонок” я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.
Лечение хронической мигрени в Санкт-Петербурге
Лечение мигрени можно разделить на 2 части
- купирование приступа
- профилактика головной боли
Купирование приступа можно сравнить со скорой помощью. Главное — это убрать появившийся приступ. Для купирования используют НПВС (обезболивающие) и триптаны. Препараты назначает врач.
!Бесконтрольный прием препаратов для купирования может привести к учащению приступов, т.е. к хронической мигрени. Больше 8-10 раз в месяц принимать такие препараты не рекомендуется.
Важной частью лечения является профилактическая терапия. Она позволяет сделать количество приступов реже и интенсивность ниже. Т.е. с помощью профилактической терапии можно из 20 эпизодов в месяц сделать 1.
Профилактическая терапия подразумевает постоянный прием препаратов, наблюдение у специалиста и критическую оценку результатов.
Методы проф. терапии
- таблетированная терапия: бета-блокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты.
- уколы моноклональными антителами подкожно 1 раз месяц
- инъекции ботулотоксином типа А, известный в широких массах как ботокс.
- применение массажа и мануальной терапии, а также ударно-волновой терапии для лечения сопутствующего миофасциального синдрома и сенсетизации.
Для оценки динамики обязательно должен применяться дневник головной боли, иначе мы рискуем не понять, эффективна терапия или нет. Скачать его можно с нашего сайта.
При грамотном и разумном подходе можно значимо улучшить качество жизни пациента с мигренью. Наша клиника специализируется на лечении головных болей и мигрени, мы собрали и применяем все существующие в России методы лечения. В Санкт-Петербурге лечение мигрени возможно на уровне мировых клиник. За годы работы врачи клиники накопили богатый опыт и помогли нескольким тысячам пациентов справиться с головной болью.
Мигрень. Частая и хроническая. Что это такое и что с этим делать?
