ПН - ПТ 9-21 | СБ - ВС 10 - 18

Набережная Обводного канала 108А

Заказать звонок
+7 (981) 802-55-06 +7(812)-679-2388
Заказать звонок
Будьте на связи
Санкт-Петербург, Набережная Обводного канала 108А, помещение 28-Н

Нейропатия надлопаточного нерва

С болью в плече и лопатке обращаются и в молодом и пожилом возрасте. Причины конечно же разные. Одной из причин может быть нейропатия надлопаточного нерва.

Надлопаточный нерв управляет двумя мышцами:

  • надостная мышца
  • подостная мышца

Надлопаточный нерв идет от корешков спинного мозга С5/С6 и плечевого сплетения.

Симптомы

  • боль в лопатке
  • иррадиация боли в плечо и руку
  • слабость мышц лопатки с уменьшением мышц (при сильном повреждении нерва)
  • онемение в руке (субъективное)

триггерные точки и отраженные боли надостной мышцы

триггерные точки и отраженные боли надостной мышцы

Диагностика

Основную информацию в диагностике дает нейроортопедический осмотр пациента. В надостной и подостной мышцах ощущаются триггерные точки. Проводится мануально-мышечное тестирование, чтобы оценить силу мышцы. В спорных случаях проводятся: МРТ плеча, электронейромиография.

Так как нерв берет начало от корешка и сплетения, то могут понадобиться:

  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • электронейромиография

Лабораторные исследования не нужны.

Причины

Чаще всего в практике наблюдаем просто миофасциальный синдром надостной и подостной мышц. Такие чисто мышечные проблемы обычно быстро решаются массажем и упражнениями.

При длительных болях в лопатке и спине, проблема часто лежит глубже. Это может быть:

  • компрессия нерва на уровне надлопаточного канала
  • травма
  • радикулопатия С5/С6 из-за грыжи межпозвонкового диска
  • плексопатия (повреждение сплетения)

Важно исключить другие заболевания, со схожей симптоматикой:

  • субакромиальный болевой синдром
  • адгезивный капсулит
  • бурсит

Лечение нейропатии надлопаточного нерва

В лечении надлопаточного нерва применяются:

  • обезболивающие.
  • аппаратную физиотерапия:
  • Ударно-волновая терапия
  • высокоинтенсивный магнит
  • блокады
  • при неэффективности применяют хирургические методы декомпрессии нерва.
  • обязательно физическая реабилитация, как метод профилактики


Ударно-волновая терапия

При боли в плече и лопатке важно внимательно осматривать пациента и знать как отличить повреждение надлопаточного нерва от других заболеваний (дифференциальная диагностика). Правильное лечение идет от правильного диагноза.

Записаться на лечение Нейропатия надлопаточного нерва