Умный подход к лечению
- головы
- спины
- суставов
- головы
ПН - ПТ 9-21 | СБ - ВС 10 - 18
Набережная Обводного канала 108А
ПН - ПТ 9-21 | СБ - ВС 10 - 18
Набережная Обводного канала 108А
Сегодня мы говорим с вами о блокаде грушевидной мышцы. Обсудим такие вопросы:
- Как она выполняется
- Какие возможны осложнения
- Показания и противопоказания к блокаде
- Какие есть техники и для чего это нужно
- Также мы представим вам видео с блокадой под УЗИ навигацией и отзыв нашей пациентки.
Синдром ГМ характеризуется:
БОЛЬ в ягодичной области и по всей ноге.Боль усиливается при длительном обездвиживании, особенно в положении сидя в частности на твердой поверхности или наоборот в мягкой глубоком кресле с растяжением мышцы, боль также может провоцироваться специфической нагрузкой. Трудно закинуть ногу на ногу.
Иногда может сопровождаться ОНЕМЕНИЕМ и МУРАШКАМИ в ноге по ходу седалищного нерва.
Помимо прочего под грушевидной мышцей проходят ягодичные нервы, запирательные, задний кожный нерв бедра и половой нерв. При компрессии данных нервов могут возникать боль в прямой кишке, области гениталий, нарушение потенции и другие симптомы.
Изначально термин блокада применялся исключительно к нерву и подразумевал под собой введение раствора местного анестетика для «обрывания передачи» нервного импульса и оценки «виноват ли нерв» + для анестезии, т.е. обезболивания. Наверняка каждый лечил зубы у стоматолога и ему делали обезболивающий укол, когда все немело – это вариант блокады одной из ветвей тройничного нерва.Далее в анестетик стали добавлять стероидные гормоны с мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Самые известные из них это дипроспан и кенолог. Принципиальной разницы между ними нет. Эту смесь вводить в суставы, мышцы, позвоночник и другие места. Нервов там нет, но термин блокада остался и прижился. Возможно потому звучит очень грозно и отчасти патриотично.
Изначально все блокады делали по анатомическим ориентирам. Примерно знали, где-что находиться и туда вводили лекарства. Конечно, у такого подхода есть большие минусы в виде:
Технологии не стоят на месте. Сейчас для бОльшей точности используются различные методы навигации. Самые распространенные это рентген и УЗИ. У каждого метода навигации свои сильные и слабые стороны. Врачи нашей клиники используют для навигации УЗИ, так как это доступно и сильно дешевле, чем рентген.
Если вам выполняли блокаду без узи или рентгена и блокада не помогла – большой вопрос стоит задать в первую очередь к её точности, а уже затем к эффекту.
Блокада несет в себе не только смысл
обезболить, но и поставить диагноз. Именно для этого нам нужна прецизионная
точность. Мы должны четко понимать, что мы попали в эту мышцу, для этого нам и
нужно узи или рентген. Если боль снизилась или прошла полностью – мы
подтвердили диагноз и облегчили жизнь пациенту.
Если упростить, то селективная блокада – это сложный и точный укол. Для этого требуются лекарства, анестетик, антисептик, специальные иглы, узи аппарат, пациент, правильный диагноз и грамотный врач. Все это имеется в нашей клинике, сразу и в одном месте.
Примеси препаратов типа витаминов группы В и других – не имеют смысла, эффекта и увеличивают риск аллергических реакций и непредвиденного лекарственного взаимодействия.
Поле для инъекции обильно и многократно обрабатывается местным анестетиком, дале обычно проводиться обезболивание кожи и сам укол.
ВАЖНО — это практически не больно и не причиняет большого дискомфорта для пациента.
Стоит понимать, что так как под грушевидной
мышцей проходит седалищный нерв, то нога может онеметь на несколько часов. Как
зуб и язык после анестезии у стоматолога. Затем это пройдет бесследно.
Всё должно быть четко взвешено, все за и против. Мы должны понимать, что мы колем и для чего! На какие вопросы ответим? Какой результат мы планируем получить?
Эти вопросы можно и нужно задать своему врачу, если вам предлагают блокаду. Грамотный врач вам все четко и по факту ответит.
И так показаний, на самом деле, всего два: Выраженная боль и Постановка диагноза.
К местным осложнениям относятся:
Важно, что осложнения при правильной технике выполнения блокады практически исключены и крайне редки!
Общие осложнения:
Блокада грушевидной мышцы — это не зло и не добро. Что есть яд, что лекарство определяет доза и показания. В вопросах лечения боли и тем более такой сложной проблемы, как синдром грушевидной мышцы нужна точность и верный диагноз и тогда эффект не заставит себя ждать. Блокады грушевидной мышцы в Санкт-Петербурге в рамках нашей клиники выполняются опытными врачами под УЗИ контролем. В стенах Смарт Клиник вы получите гуманный подход, уважительное отношение и финансовую честность. Назначение на блокаду грушевидной мышцы делает врач невролог после осмотра. Записаться на прием можно по телефонам клиники, либо оставив заявку.